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每年工伤保险 费率浮动 2024年因浮动政策报批致延后至4月执行调整
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介绍:

       社保局每年会考核企业上年工伤事故发生的赔付率,来核定浮动调整今年工伤保险的参保缴费费率。每年发生的工伤赔付越少,工伤费率也越低;反之工伤发生的越多,相对应的费率也越高。

       支缴率:是指一个自然年度内,工伤保险基金支付的工伤保险待遇费用占该单位按行业基准费率缴纳工伤保险费的比例。

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工伤允许多家单位同时参保吗?
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介绍:

       职工(包括非全日制从业人员)在两个或者两个以上用人单位同时就业的,各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费

       职工发生工伤,由职工受到伤害时工作的用人单位承担工伤保险责任。

       (川人社发〔2015〕22号)


因报工伤 不予认定工伤的医疗费还能走基本医疗保险赔付吗?
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介绍:

认定为工伤,后续提交住院资料资料申报工伤治疗待遇拨付即可;

不予认定的,持不予认定通知书+住院资料向医保局申报意外受伤调查赔付。


退休当月发生事故能认定工伤吗
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介绍:

停保或者在系统申报了退休后,再发生的事故就不属于工伤待遇范围了。

工伤事故之日起30日内申报 刚性规定的延长
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介绍:

四川省工伤认定工作规程(试行)-川人社办发〔2021〕9号

       第十三条  用人单位遇有特殊情况,不能在规定时限内提出工伤认定申请,经书面报有管辖权的社会保险行政部门同意后,申请时限可适当延长。社会保险行政部门收到用人单位延长时限的书面申请后,应在3个工作日内给予书面答复,出具《同意延长工伤认定申请时限告知书》(附件7)或《不予同意延长工伤认定申请时限告知书》(附件8)。同意延长的,在告知书中载明延长的理由和时限,并在信息系统内做好登记。


工作期间突发疾病瘫痪属于工伤吗?
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介绍:

 第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:

  (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

此条规定:工作岗位突发疾病、48小时内死亡,需要同时满足这两个条件。


工伤后续治疗报销 (取钢板...)
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介绍:

工伤骨折后续取钢板这些,属于正常的报销范围

回医院进行后续治疗的,拿到入院证;

单位填报《旧伤复发申报表》+入院证+工伤认定书复印件,一并提交工伤柜面报备;

即可入工伤定点医院治疗,出院时刷卡进行工伤联网报销结算出院。


工伤期间的护理费哪个给付
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介绍:

《工伤保险条例》第三十三条 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

工伤员工离职停保后续治疗费能报吗
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介绍:

不能,离职停保后会申办给付一次性医疗补助金,此款就切断了后续治疗费的申办了。

停工留薪期 规定
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介绍:

《工伤保险条例》  第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

  停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。


       停工留薪期,工伤职工应持工伤治疗医院出具的正式病假证明,递交单位作为休假凭证。


工伤治疗费申报 提交资料
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介绍:

申报资料包括:

1、诊断证明或出院证明原件;

2、门诊、住院检查治疗发票原件(包括劳动能力鉴定的所有发票及检查报告等);

3、与发票对应的费用详单及检查报告原件;

4、身份证、社保卡原件;

5、《工伤认定决定书》原件一份;

6、工伤赔付申请表;

▲伤情较重有骨折的,应进行劳动能力伤残鉴定后再申办待遇拨付(提交伤残《鉴定结论书》原件一份及其鉴定费用票据等资料);


不服认定决定
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介绍:

对认定决定不服的,可以自收到认定决定书之日起60日内向该人社局或本级人民政府申请行政复议,或者在6个月内向本级行政区域人民法院提起行政诉讼。

工伤鉴定 需要的资料 注意必须在规定时间内前往指定医院检查
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介绍:

1、诊断证明(包括检查报告书)或出院证(包括住院病历)的复印件;

2、身份证复印件;3、本人1寸标准照1张;4、鉴定费300元(待遇申办时一并提交申报报销);

5、鉴定申请表一份(签订劳动合同的单位盖章);

6、工伤认定书原件;

7、如果骨折的还需提供放射检查照片原件。


工伤认定 需要的资料 必须在事故之日起30日内(含节假日)完成受理申报
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介绍:

1、身份证复印件(单位盖章);2、事故当日的诊断证明复印件(上面必须有医院盖章)(单位盖章);

3、劳动合同复印件及上下班考勤表(均单位盖章);4、单位营业执照复印件(单位盖章);5、认定申报表(签订劳动合同的单位盖章);

6、如是上下班交通事故的增加提供常住地证明、及交通事故路线简图(均单位盖章);

7、如是派遣员工,需要增加提供接受派遣的单位出具事故情况说明;

8、如是交通事故,需要增加提供交通事故责任认定书复印件(注意是交警部门盖章后的材料)或者其他证明材料;

9、如是其他事故,请提供事故发生时的相关情况证明及证人证言证明(能证明当时发生事故的个人或者单位出具)。

▲工伤申报具有很强的特殊性,办理中,职能部门可能会反复要求补充资料,望能理解。


职业病认定、鉴定、待遇申办流程
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介绍:

先自己前往华西四院做职业病鉴定;

职业病鉴定结论下达领取30日内,提交劳动合同复印件、执照复印件、认定申请表、身份证复印件、职业病鉴定结论一并递交执照驻地人社局申报工伤认定;

下达工伤认定结论后,申报劳动能力等级鉴定,最后进入工伤待遇拨付流程。


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